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深圳種植牙-上頜竇底沖頂術以及注意事項

當上頜竇底到牙槽骨脊頂距離介於8-12mm之間,骨質密度尚可,從正常預備的種植窩入路,用骨擠壓器械將上頜竇底輕度提升,可以植人10~14mm長的種植體,即上頜竇底沖頂術,也稱為非開窗式上頜室底提升術。一般沖頂術很多可頂起竇底4mm左右。

沖頂術擴大了種植手術適應證,在上頜竇區可以選擇更長的種植體,不必行開窗式上頜竇底提升術。手術簡單,術中無需或只需植人少量自體骨或骨代用品,減少了感染風險,降低了手術費用,簡化了手術複雜性,同時避免嚴重的術後反應,減少患者的不適感。但是沖頂術需要一套專門的骨擠壓器械,沖頂過程中可能因為震盪導致某些患者不能耐受,而且如果操作不慎會造成竇粘膜穿孔。

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1、術前準備:

拍攝上頜竇矢狀面X線片或直線體層片,瞭解矢狀面、橫斷面的竇底形狀,測量可用骨高度。

2、外科程式:

先鋒鑽預備深度至低於上頜竇底約2mm處。擴孔鑽逐級擴孔至設計直徑,選擇合適的沖頂器械,使局部上頜竇底粘膜及骨塊在敲擊力量下提升至合適深度。敲擊力度適中,不可將上頜竇粘膜頂破。後用深度測量尺測量深度。如種植窩根方有骨缺損,需應用GBR技術。

3、注意事項:

1)術前準確測量骨高度。

2)擴孔鑽深度適中,注意保護上頜竇底粘膜。

3)沖頂力度不可過大。很好選用凹頭或平頭骨擠壓器械。器械方向要沿理想長軸方向進人,敲擊方向和器械長軸保持一致。

4)如果粘膜破裂,術後可能出現同側鼻孔出血現象。

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