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深圳種植牙-上頜竇底提升術的治療方案以及適應症和禁忌症

進行上頜竇底提升術可以選擇多種治療方案。包括:

1、上頜窯底提升延期種植修復

上頜竇底提升術完成後,擇期植入種植體。種植體在上頜竇底提升術完全成功後進行,避免骨移植和種植同時失敗的風險。即使提升術後出現問題,也便於處理。而且延期種植手術時可以選擇相對理想的種植位置。

2、上頜底提升同期種植修復:

上頜竇底提升術中同期植人種植體,可以減少手術次數。縮短療程,術中能夠直視種植體在上頜竇內的位置和長軸方向,並且保證種植體周圍完全是骨移植物。同期種植一般要求可用骨高度至少4~5mm,才能保證種植體具有一定的初期穩定性。

3、上頜竇底提升潛人式種植:

是指上頜塞底提升後,同期或非同期的潛人式種植。同期潛人式種植,將種植體封閉在粘膜下方,可以使種植體和骨移植物在癒合期避免干擾,減少感染風險,相對比較安全。


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4、上頜竇底提升非潛人式種植:

是指上頜塵底提升後,同期或非同期的非潛人式種植。同期的非潛人式種植需要有一定的骨脊高度以保證種植體的初期穩定性,並且給齦距離適中,不必Onlay植骨。

5、上頜竇底提升+Onlay植骨:

可用骨高度不足,上頜竇底位置低和骨脊吸收萎縮同時存在,需要恢復正常的耠齦距離,可採用上頜竇底提升+Onlay植骨。

6、上頜竇底沖頂術:

可用骨高度介於8~12mm之間,骨質較好,在不穿透上頜竇粘膜的情況下,用骨擠壓器將上頜竇底輕度提升後植人10~14mm長的種植體,即為上頜竇底沖頂術。

適應證:上頜竇底提升術適用於上頜竇底至牙槽脊之間距離小於10mm,齦距離基本正常或因對牙過長而稍有減少時的上頜磨牙,前磨牙區種植手術。

禁忌證:選擇進行上頜案底提升術前首先應明確患者沒有種植手術的全身和局部禁忌證。針對上頜竇底提升術的禁忌證包括嚴重的上頜竇疾病史,如上頜竇內腫瘤,囊腫和息肉,上頜案急性炎症,近期因外傷發生上頜骨的骨折等。存在慢性炎症的上頜竇粘膜比較脆弱,術中剝離時容易破裂穿孔,如必須手術,應控制炎症後擇期手術,有上頜密過敏性病史的患者最好避免提升術,因為粘膜極易發生急性水腫等反應。術前檢查時需要注意,如果病人的口裂較小,張口度不大,術區暴露不足,嚴重時會影響在上頜後牙區的操作,需要根據實際情況調整治療計畫。

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