1、牙齒有錯頜畸形：需要做矯正，那麼如果是嚴重的牙列擁擠，牙列不齊，通常是需要拔牙矯正的。尤其是成年人患者，由於過了生長發育高峰期，所以很難通過增加骨量的方法獲得矯正的間隙，這個時候通常是做拔牙來獲得矯正間隙，從而矯正牙列的擁擠，牙列的不齊。
2、有比較嚴重的齙牙：因為我們要內收牙弓，就需要間隙，為了要獲得比較多的間隙，我們需要拔牙矯正。這是臨床上拔牙矯正的兩個最主要的錯頜畸形類型。
一般來說需要做牙齒矯正的人有一半以上的都需要拔牙：
拔牙的目的在於：
（1） 利用拔牙間隙排齊擁擠的牙齒。擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大。
（2） 利用拔牙間隙將前牙內收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比較前突，經過拔牙矯正後嘴唇的突度會變小，面型變的更加美觀。
（3） 利用拔牙間隙調整後牙咬合關係，使得後牙尖窩交錯，咬合接觸面積最大，達到最佳的咀嚼效率。
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